腫瘤標(biāo)志物它們或不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織,ELISA試劑盒或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量,它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質(zhì),借以了解腫瘤的組織發(fā)生、細(xì)胞分化、細(xì)胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預(yù)后判斷以及治療指導(dǎo)。
主要有以下幾類:①癌胚蛋白(oncofetal proteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;②腫瘤相關(guān)抗原(tumor-associated antigens),如CA19-9、CA125;③酶(enzyme),如乳酸脫氫酶、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;④特殊血漿蛋白(special serum proteins),如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激素(hormone),如降鈣素、絨毛膜促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其產(chǎn)物也被越來越廣泛地用作腫瘤標(biāo)志物。
用腫瘤標(biāo)志物測定腫瘤在臨床上已應(yīng)用了許多年,為臨床的診斷和療效觀察起了很多的作用。為了提高診斷的準(zhǔn)確性,臨床上常將幾項相關(guān)的標(biāo)志物組成聯(lián)合標(biāo)志物組,同時對某一腫瘤進(jìn)行檢測。
f-PSA
主要相關(guān)腫瘤:ELISA試劑盒前列腺癌。
其它相關(guān)腫瘤:某些婦科腫瘤和乳腺癌。
其他影響因素:前列腺增生會引起升高。
t-PSA
主要相關(guān)腫瘤:前列腺癌。
其它相關(guān)腫瘤:某些婦科腫瘤、多囊卵巢綜合癥、乳腺癌。
其他影響因素:前列腺炎、前列腺肥大會引起升高。
Free β-hCG
主要相關(guān)腫瘤:婦科腫瘤和非精原性睪丸癌。
其它相關(guān)腫瘤:乳腺癌、精原性睪丸癌、肺癌、肝癌等。
其他影響因素:患子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等非腫瘤狀態(tài)、肺炎、前列腺增生時,F(xiàn)ree β-hCG含量也會有有所升高。
SCCA
主要相關(guān)腫瘤:宮頸鱗癌。
其它相關(guān)腫瘤:肺鱗癌、頭頸部鱗癌、食管癌以及外陰部鱗狀細(xì)胞癌等。
其他影響因素:肝炎、肝硬化、肺炎、結(jié)核病患者中SCCA值有所升高。
β2-MG
主要相關(guān)腫瘤:惡性腫瘤輔助性標(biāo)志物,慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤等尤為明顯。
其它相關(guān)腫瘤:肺癌、乳腺癌、胃腸道癌及子宮頸癌中也可見升高。
其他影響因素:ELISA試劑盒腎功能衰竭、多種血液系統(tǒng)疾病及炎癥時會升高,而且在多種疾病中均可增高,故應(yīng)排除由于某些炎癥性疾病或腎小球?yàn)V過功能見底所致的血清β2-MG增高。